Het bestaande wetenschappelijke bewijs (onderzoeksresultaten en gepubliceerde studies is meer dan voldoende om de relatie en de voordelen van de Sport/PE voor de Geestelijke Gezondheid te documenteren.
De nieuwste ontwikkelingen op het gebied van onderzoeksgegevens laten zien hoe belangrijk het is om geestelijke gezondheid en sport officieel te verbinden met fysieke activiteiten . Dit werd enigszins ondersteund door initiatieven van de Europese Commissie, waaronder de 2008 European Union Guidelines on Physical Activity en de aanbeveling van de Raad van 2015 inzake gezondheidsbevordering van meer lichaamsbeweging (HEPA). Beide documenten benadrukken dat de voordelen van fysieke activiteit voor de geestelijke gezondheid enorm zijn, en omvatten onder andere verbetering van de cognitieve functie en eliminatie van de ontwikkeling van depressie en dementie, minder stress en verbetering van de slaap, evenals zelfrespect en zelfbeeld, verhoogt enthousiasme en optimisme. Bovendien is het voordeel van fysieke activiteit voor gebruikers van geestelijke gezondheidszorg aangetoond in veel verschillende projecten, waaronder de onderzoeksresultaten van het MENS-project die gegevens verzamelde van alle betrokken partijen (specialisten in de geestelijke gezondheidszorg, het grote publiek, sportorganisaties en gebruikers van de geestelijke gezondheidszorg) en de resultaten lieten zien dat alle betrokken partijen het gunstige effect van sport en bewegen tot uitdrukking brachten in het therapeutisch schema van gebruikers van de GGZ.
Bovendien is er meer belangstelling getoond voor de ontwikkeling van richtlijnen voor sport en lichaamsbeweging die het belang van lichaamsbeweging voor het behouden van een goed niveau van gezondheid benadrukken. Meer in het bijzonder werd in de aanbeveling van de Raad van 2013 over gezondheidsbevordering – bevordering van fysieke activiteit in de hele sector de noodzaak benadrukt om sectoroverschrijdende HEPA-beleidsbenaderingen te ontwikkelen en overeenkomstige actieplannen uit te voeren door informatie en goede praktijken uit te wisselen, en om succesvolle benaderingen te identificeren om HEPA te bevorderen .
Deze toegenomen belangstelling van Europese instellingen voor de fysieke dimensie van gezondheid heeft geleid tot de ontwikkeling van instrumenten die zullen helpen bij de uitvoering van het bestaande beleid. Een daarvan is het EU-platform voor actie op het gebied van voeding, lichaamsbeweging en gezondheid, dat fungeert als peer learning-forum voor organisaties op Europees niveau, met vertegenwoordigers van onderzoek, de industrie en het maatschappelijk middenveld en tot doel heeft regeringen in EU-landen te ondersteunen op het gebied van voeding en lichaamsbeweging. Dit platform slaagt erin belanghebbenden uit verschillende gebieden samen te brengen, zoals exploitanten van levensmiddelenbedrijven, consumentenorganisaties, ngo's die geïnteresseerd zijn in volksgezondheid, evenals wetenschappelijke en professionele verenigingen, en het belangrijkste doel is om wederzijds overeenstemming te bereiken over beleid en aanbevelingen inzake voeding en andere gerelateerde gezondheidskwesties.
Hoewel er, zoals hierboven vermeld, grote belangstelling is geweest voor het verband tussen geestelijke gezondheid en lichamelijke activiteit, is er een gebrek aan de representatie van dit verband in relevante beleidslijnen en instrumenten om het dienovereenkomstig te ondersteunen. Onlangs, in 2016, stelde het Europees actiekader voor geestelijke gezondheid en welzijn als kernactie voor de ontwikkeling van het initiatief voor geestelijke gezondheid en welzijn in de lidstaten de noodzaak voor om een instrument te ontwikkelen dat de kennis, de wetenschappelijke basis en goede praktijken in de geestelijke gezondheidszorg. Bovendien heeft de Commissie, die het belang van de uitvoering van beleid en goede praktijken op het gebied van geestelijke gezondheid en welzijn begrijpt, een actieplan voor geestelijke gezondheid en welzijn opgezet om dit mechanisme te creëren voor de uitbreiding van beleidsaanbevelingen die voortvloeien uit het gemeenschappelijk optreden en de uitwisseling van informatie over de uitvoering van activiteiten en goede praktijken te bevorderen. Maar zelfs bij deze recente ontwikkeling heeft de opname van sport en lichaamsbeweging een meer concrete verwijzing en betrokkenheid nodig .
De "Aanbeveling van de Raad over HEPA en EU-richtlijnen voor lichaamsbeweging (2008)" is het fundamentele referentiedocument voor alle initiatieven die zijn ontwikkeld in de algemene context van het belang van sport en fysieke activiteiten voor de gezondheid, hetzij als preventieve voorwaarde of als interventiefactor .
In dit document van 38 pagina's, dat 10 jaar geleden is opgesteld, wordt het genoemd in de eerste paragraaf (1.1 Voordelen):
“Momenteel is er voldoende bewijs om aan te tonen dat degenen die een fysiek actief leven leiden een aantal gezondheidsvoordelen kunnen behalen, waaronder de volgende:
…………………
Behoud van cognitieve functies en verlaagd risico op depressie en dementie.
Lagere stressniveaus en bijbehorende verbeterde slaapkwaliteit.
…………….. “
Afgezien van deze eerste verwijzing, wordt de term 'mentaal' helaas maar één keer in het lichaam van het document aangetroffen (sedentaire mensen die lichamelijk actiever worden, melden zich zowel fysiek als mentaal beter te voelen en genieten van een betere kwaliteit van leven) tot het punt van de zeer belangrijke Richtlijn 10: Sportorganisaties moeten activiteiten en evenementen aanbieden die voor iedereen aantrekkelijk zijn, en contacten aanmoedigen tussen mensen uit verschillende sociale groepen en met verschillende capaciteiten, ongeacht ras, etniciteit, religie, leeftijd, geslacht, nationaliteit en fysieke en geestelijke gezondheid.
In de “AANBEVELING VAN DE RAAD van 26 november 2013 over het bevorderen van gezondheidsbevordering” fysieke activiteit over sectoren heen” (2013) vinden we 5 jaar later de op één na hoogst mogelijke bevestiging van de “positieve effecten op de ontwikkeling van de geestelijke gezondheid en cognitieve processen”. ( 1e alinea ).
Het jaar 2008 is een mijlpaal als de De Europese Commissie heeft de EU-richtsnoeren voor lichaamsbeweging gepubliceerd. Sindsdien zijn er veel factoren veranderd (wetenschappelijk bewijs, steeds slechter wordende statistieken op het gebied van geestelijke gezondheid, sensibilisering van het grote publiek, veranderingen in de houding ten aanzien van welzijn) en is de noodzaak van een specifiek beleid voor het gebruik van sport en lichaamsbeweging naar voren gekomen. ten voordele van de geestelijke gezondheidszorg.
Speciale Eurobarometer-bevindingen in “ Sport en lichaamsbeweging ” betreffende de typische Europese burgerparticipatie in sport en de belangrijke rol van sport en lichaamsbeweging in gezondheid en welzijn.
Uit het rapport, dat door commissaris Navracsics in Sofia werd onthuld tijdens het jaarlijkse EU-sportforum, blijkt dat de deelnameniveaus sinds de vorige Eurobarometer-enquête in 2014 niet wezenlijk zijn veranderd. steeg van 42% naar 46% in heel Europa, en dit is een voortzetting van een geleidelijke trend sinds 2009. De bovenstaande percentages worden aanzienlijk lager wanneer ze specifiek verband houden met geestelijke gezondheid.
Een last-minute (01/04/2019) mededeling van de Europese Commissie komt om de behoefte te verifiëren die is aangepakt, aangezien volgens recente studies 221 minuten PE de minimale effectieve tijd is voor een reeks psychische stoornissen.
De London School of Economics and Political Science heeft in samenwerking met de liefdadigheidsinstelling Rethink Mental Illness een onderzoek gedaan met de naam "Investeren in herstel" - het maken van de businesscase voor effectieve interventies voor mensen met schizofrenie en psychose die het economische belang van preventie benadrukken in vergelijking met de kosten van therapie. In hun propositie verwijzen ze ook naar de thema's van fysieke activiteit interventie, peer support, zelfmanagement en anti-stigma campagnes.
(GEESTELIJKE GEZONDHEID EN CHRONISCHE FYSIEKE ZIEKTEN - DE BEHOEFTE AAN VOORTDURENDE EN GENTEGREERDE ZORG, Wereldfederatie voor geestelijke gezondheid, 2010).
Voor de GGZ-gebruiker daarentegen is de fysieke betrokkenheid bij sport veel belangrijker. Tot 50% van de mensen met ernstige psychische aandoeningen heeft herkenbare medische aandoeningen die door sport kunnen worden verlicht / voorkomen. Respectievelijk gaat chronische lichamelijke ziekte vaak gepaard met een naast elkaar bestaand psychisch gezondheidsprobleem. De meeste mensen met psychische problemen hebben te maken met verschillende levensstijlgerelateerde problemen, zoals slechte/onzorgvuldige voeding, roken, alcohol, obesitas, cardiologische problemen of diabetes. De gebruikers van de geestelijke gezondheidszorg van de deelnemende uitzendende organisaties zullen echt een meer “holistische” zorgdienst kunnen krijgen die tegelijkertijd geestelijke gezondheidszorg en lichamelijke gezondheidszorg garandeert. Veel zorgstelsels bieden deze twee soorten diensten niet samen aan, of één dienst kan onvolledig of ontoereikend zijn .
Het voorstel houdt ook rekening met het "Europees actiekader voor geestelijke gezondheid en welzijn" waarvan de prioriteiten rechtstreeks in lijn zijn met de filosofie en doelstellingen van het initiatief, met name de vierde: “Investeren in de implementatie van op bewijs gebaseerde interventies om psychische stoornissen te behandelen, psychische stoornissen te voorkomen en geestelijke gezondheid te bevorderen in overeenstemming met de relevantie ervan voor individuen en samenlevingen en door maatregelen om meer en betere gegevens over geestelijke gezondheid beschikbaar te maken”. De aansluiting van het bovenstaande en ook van het "Europees actieplan voor de geestelijke gezondheid 2013-2020", uitgevoerd door de WHO, met de doelstellingen van de EU met betrekking tot gezondheidsbevorderende lichaamsbeweging, ondersteunt het huidige initiatief.
Het Swedish Prescription of Physical Activity (PPA)-initiatief werd geïdentificeerd als een bijzonder waardevolle praktijk (best practice) voor een groot aantal ziekten, waaronder 4 de belangrijkste psychische stoornissen. Het is om deze reden dat de Europese Commissie heeft gekozen voor financiering van de promotie van deze praktijk bij de EU-lidstaten National Heath Systems . Maar hoewel wordt erkend dat voor het veilig en effectief gebruik van PE bij diverse psychische stoornissen een specifieke en goed uitgewerkte aanpak nodig is, ontbreekt een dergelijke aanpak volledig in een zo moedige, in financiële termen (1.350.000 €) beslissing.
De kernbehoefte die door het InALMH-project moet worden aangepakt, is het opvullen van de kloof tussen algemeen beleid en daadwerkelijke/specifieke integratie van sport en lichaamsbeweging in de bredere context van geestelijke gezondheid.
